
Среда, 13 Сентябрь 2023
Эндоскописты Сургутской окружной клинической больницы освоили передовые методы лечения псевдокист поджелудочной железы
Эндоскопическая гастроцистостомия с применением эндосонографической навигации и установкой саморасправляющегося стента имеющего форму «гантели» выполнена 42-летнему пациенту. При обследовании у мужчины выявлена киста поджелудочной железы диаметром 7 см.
Задача операции – удалить содержимое псевдокисты. Специалисты отмечают, что это можно сделать хирургическим и эндоскопическим способами. Современный метод лечения псевдокист поджелудочной железы – эндоскопическое дренирование.
Один из вариантов – транспапиллярное дренирование, когда через главный панкреатический проток в просвет кисты устанавливается пластиковый дренаж и это обеспечивает отток содержимого псевдокисты, при условии сообщения протока поджелудочной железы с полостью кисты.
Трансмуральное дренирование – во время осмотра желудка и ДПК визуализируется выпячивание стенки органа соответствующее проекции псевдокисты. В этом месте делают прокол, создают сообщение между полостью кисты и просветом желудка, устанавливают стент.
За операционным столом работали врачи-эндоскописты Александр Леонидович Кострубин и Тигран Самвелович Варданян.
- Псевдокиста тела поджелудочной железы опорожнилась в просвет желудка через сформированное при помощи эндопротеза соустья. Содержимое кисты аспирировано из желудка. Под эндоскопическим и рентгенологическим контролем определены позиция и степень раскрытия саморасправляющегося стента, выполнен осмотр и санация полости псевдокисты, - делится Александр Леонидович Кострубин, заведующий эндоскопическим отделением СОКБ.
Оперативное вмешательство врачи проводят под тройным контролем –рентгенологическим, эндоскопическим и эндосонографическим. Сочетание этих методик обеспечивает пациентам минимальные риски и максимальную эффективность оперативного вмешательства.
На сегодняшний день в СОКБ по методике эндоскопического дренирования под контролем эндосонографии выполнено шесть эндоскопических операций.
Для справки: Псевдокиста поджелудочной железы – это ограниченное скопление жидкости, в которой присутствуют панкреатические ферменты, кровь, некротические ткани. Специалисты отмечают, что примерно 75% патологических кистозных образований поджелудочной железы – это псевдокисты. Они представляют собой полости, которые возникают после приступа острого панкреатита. Обычно это происходит через 6 недель после его манифестации. Кисты имеют свойства самостоятельно исчезать, а показания к хирургическому лечению возникают лишь в определённых случаях – если киста увеличивается в размерах, если у пациента имеются симптомы заболевания или развиваются осложнения.